党中央、国务院高度重视发挥爱国卫生运动的独特作用,始终坚持党和政府领导、坚持走中国特色卫生与健康发展道路、坚持预防为主综合治理的基本策略、坚持人民群众的主体地位、坚持与时俱进创新发展,围绕解决不同时期人民群众生产生活中的突出卫生问题,开展一系列卓有成效的工作,走出一条中国特色的卫生健康事业发展之路。
一、爱国卫生运动走过了不平凡的道路
爱国卫生运动是中国共产党历史上持续时间最长的群众性运动。新中国成立初期,城乡疫病流行,群众缺医少药。动员起来,讲究卫生,减少疾病,提高健康水平,粉碎敌人的细菌战争“四害”、讲卫生、整治环境为重点,开展群众性卫生活动,有效控制鼠疫等突发急性传染病的流行,大幅度改善了群众的健康状况。
改革开放以来,爱国卫生运动进入新的历史阶段。1982年,“开展群众性的卫生活动”被写入宪法,确立爱国卫生运动的法律地位。各地深入推进“两管五改”工作(管水、粪,改水井、厕所、畜圈、炉灶、环境),基本消除克山病、大骨节病,广泛开展“五讲四美”活动,人民文明素质得到提升。1989年,全国爱国卫生运动委员会启动全国卫生城镇创建活动,打造了一批国家卫生城镇,城乡环境面貌显著改善。本世纪初,针对非典、禽流感等突发重大疫情,各地开展了“三讲一树”活动(讲文明、讲卫生、讲科学、树新风),以农村为重点推进“三清三改”(清污泥、清垃圾、清路障,改水、改厕、改路)环境整治,为疫情防控和保障人民群众健康做出积极贡献。
党的十八大以来,爱国卫生运动进入新的发展时期。习近平总书记指出,“要继承和发扬爱国卫生运动优良传统,发挥群众工作的政治优势和组织优势,建设健康、宜居、美丽家园”。李克强总理多次对做好爱国卫生工作提出明确要求。十八届五中全会提出建设健康中国战略,全国卫生与健康大会和《“健康中国2030”规划纲要》对新时期爱国卫生工作提出明确要求。党的十九大报告将健康中国作为国家战略实施,进一步确立了人民健康在党和政府工作中的重要地位。2017年5月12日,全国爱国卫生运动委员会召开爱国卫生运动65周年暨全国爱国卫生工作座谈会,会议提出新时代爱国卫生运动的方针,即“以人民健康为中心,政府主导,跨部门协作,全社会动员,预防为主,群防群控,依法科学治理,全民共建共享”,为新时代爱国卫生运动指明了方向。党的十九大作出实施健康中国战略的重大决策部署,强调坚持预防为主,深入开展爱国卫生运动,倡导健康文明生活方式,预防控制重大疾病。
全国爱国卫生运动委员会认真贯彻落实党中央、国务院决策部署,以健康中国建设为主线,将爱国卫生运动作为推进健康中国建设的有效载体,将各级爱国卫生运动委员会作为将健康融入所有政策的组织形式,以健康城市健康村镇建设、卫生城镇创建、城乡环境卫生整洁行动、农村“厕所革命”等为载体,大力推进健康中国建设,取得了新的显著成效。
二、爱国卫生运动取得了举世瞩目的成就
(一)加强综合整治,城乡环境卫生状况明显改善。经国务院批准,全国爱国卫生运动委员会先后开展了两轮城乡环境卫生整洁行动,以农村垃圾、污水处理和农村改厕等为重点,以完善环境卫生基础设施和长效管理机制为主要内容,加大环境卫生基础设施建设力度,集中开展生活垃圾清运、污水处理、农贸市场改造等工作,加快农村改厕进程。城乡环境卫生基础设施和长效管理机制日益完善,农村垃圾处理、卫生厕所和饮水安全问题有效改善,大气污染、地表水环境污染和噪声污染综合治理取得明显成效,群众反映强烈的卫生问题得到有效缓解,城乡居民生产生活环境状况得到显著改善,卫生厕所覆盖率持续提升,在实现县级全覆盖的基础上,农村饮水安全卫生监测乡镇覆盖率达到85%以上,农村集中式供水覆盖人口比例提高到82%,农村饮水安全问题基本得到解决。
(二)深化卫生城镇创建,社会卫生综合治理能力不断提升。多年来,全国爱国卫生运动委员会持续推进卫生城镇创建工作,制定印发《国家卫生城市标准》《国家卫生城市评审与管理办法》,明确卫生城市标准,完善评审程序。建立了涵盖多部门、覆盖各领域的评审专家库,组织爱卫会各成员单位共同开展综合评审工作,设立社会投诉举报电话和邮箱等。贯彻落实转变职能、简政放权的要求,将国家卫生乡镇(县城)评审工作下放至省级爱国卫生运动委员会。各地参与卫生城镇创建工作的积极性日益提高,截至目前,全国累计命名国家卫生城市(区)342个,卫生乡镇(县城)累计1452个。国家卫生城市(区)覆盖率为44%,提前实现2020年的工作目标。
通过开展卫生城镇创建活动,形成了社会卫生综合治理的强大合力,城乡人居环境显著提升,公共卫生服务和管理水平大幅提高,人民群众的获得感和幸福感明显增强。调查显示,通过国家卫生城镇创建,法定传染病报告发病率平均降低19.4%,规范集贸市场比例由35.2%提高到60.6%,居民对市容环境的满意率由30%提高到98%,对创卫效果的满意率达到98%,取得了良好的经济和社会效益。卫生城镇创建工作是改革开放以来推动爱国卫生运动深入广泛开展的重要载体和有效方式,对预防和控制疾病、保护人民健康发挥了巨大作用,成为一个城市综合管理水平和卫生文明程度的重要标志。
启动健康城市健康村镇建设,推进健康中国建设落到实处。2016年,经国务院批准,全国爱国卫生运动委员会印发《关于开展健康城市健康村镇建设的指导意见》,全面启动健康城市健康村镇建设,引导各城市改进自然环境、社会环境和健康服务,全面普及健康生活方式,满足居民健康需求,实现城市建设与人的健康协调发展。全国爱国卫生运动委员会在全国确定38个健康城市试点市,积极探索健康城市建设有效模式。组织专业机构研究制定并印发《全国健康城市评价指标体系(2018版)》。先后对38个试点市和全国所有国家卫生城市开展评价,总结建设经验,查找薄弱环节,指导各地有针对性地完善健康政策。成功举办国际健康城市市长论坛和中美健康城市论坛,发布《健康城市上海共识》和《中美健康城市南昌宣言》,与世界各国分享中国经验。2019年全国爱卫办对全国所有国家卫生城市组织开展了评价工作,确定了2018年度健康城市建设示范市、各省份排名第一位城市和进步最快城市名单,从评价结果看,各地健康城市建设工作稳步推进,健康治理水平不断提升,在健康环境、健康社会、健康服务、健康文化等领域取得较为显著的成效。在参评的37项指标中,33项指标较上一年度有所提升,29项指标高于全国平均值,24项已超过2020年国家目标值。参评城市(区)人均预期寿命中位数达到79.15岁,婴儿死亡率降低到2.88‰,5岁以下儿童死亡率降低到4.07‰,孕产妇死亡率降低到8.88/10万,城市人群健康水平总体优于全国平均水平。健康城市健康村镇建设工作进一步在政府、社会、群众之间构建多层次、全方位社会共治协作平台,是推进健康中国建设的组织保障和工作基础,更是推动健康中国战略逐级落地生根的重要抓手。
(四)坚持群防群控专群结合,重点疾病综合防控取得显著成效。充分发挥爱国卫生运动在重大疾病防控、重大自然灾害应对及大型活动保障中的统筹协调作用。开展“清洁家园、灭蚊防病”等群众卫生运动,加强病媒生物防制工作,血吸虫病疫情降至历史最低水平,登革热疫情明显下降,成功抗击了H7N9流感等突发传染病疫情。积极落实四川芦山地震、云南鲁甸地震和洪涝灾害灾后卫生防疫、环境清理、病媒生物防制等各项措施,确保“大灾之后无大疫”。做好APEC会议、杭州G20峰会疫情防控和病媒生物防制保障工作,确保了会议顺利举办。
(五)广泛发动全社会,群众健康文明素质进一步提升。开展全民健康生活方式行动和全民健身运动,健康知识和技能进一步普及,健康生活理念深入人心。以爱国卫生月、世界厕所日、全球洗手日、世界无烟日等宣传日活动为契机,广泛开展形式多样的健康教育活动,组织制作并在中央电视台播出了首部爱国卫生运动专题纪录片,在浙江杭州市建成了全国首个爱国卫生运动(小营巷)纪念馆,制作了爱国卫生运动公益广告,以及卫生城镇创建、健康城市健康村镇建设等专题宣传片。组织开展全民健康生活方式行动,在全国建立省市县三级联动工作网络,招募居民志愿者作为健康生活方式指导员,开展快乐十分钟、无烟环境建设、健康口腔、减盐行动、健康厨房等专项活动,群众健康素养和文明卫生水平明显提升。
实践证明,爱国卫生运动是中国创造卫生奇迹的一条重要经验。2013年和2017年,世界卫生组织先后授予中国政府“健康(卫生)城市特别奖”和“社会健康治理杰出典范奖”,表彰中国爱国卫生运动取得的成就。世界卫生组织指出:远在“健康融入所有政策”成为全球口号之前,中国就已经通过爱国卫生运动践行着这一原则;远在“健康城市”理念诞生之前,爱国卫生运动就已经通过更好的环境和个人卫生创造了它们;远在其他国家开始讨论健康的社会决定因素之前,中国就已经制定出一套解决这些问题的框架。
原标题:健康领域的中国创举——爱国卫生运动的历史和成效